吸痰护理操作流程

吸痰护理操作流程

（一）目的：  清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

　　（二）实施要点：  1.评估患者：  （1）了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。  （2）患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。  （3）对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。  2.操作要点：  （1）做好准备，携物品至患者旁，核对患者，帮助患者取合适体位。  （2）连接导管，接通电源，打开开关，检查吸引器性能，调节合适的负压。  （3）检查患者口腔，取下活动义齿。  （4）连接吸痰管，滑润冲洗吸痰管。  （5）插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。  （6）如果经口腔吸痰，告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板考试，大网站收集或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕，取出压舌板或者口咽气道。  （7）清洁患者的口鼻，帮助患者恢复舒适体位。  3.指导患者：  （1）如果患者清醒，安抚患者不要紧张，指导其自主咳嗽。  （2）告知患者适当饮水，以利痰液排除。

　　（三）注意事项：  1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。  2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔 3－5 分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。  3.如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。  4.观察患者痰液性状、颜色、量。

　　吸痰法注意事项

　　1.密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现病人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。

　　2.如为昏迷病人，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰；如为气管插管或气管切开病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸引。

　　3.吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰。

　　4.吸痰时负压调节应适宜，插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。

　　5.吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。

　　6.严格执行无菌操作，吸痰所用物品应每天更换1～2次，吸痰导管应每次更换，并作好口腔护理。

　　7.如病人痰液黏稠，可协助病人变换体位，配合叩击、雾化吸入等方法，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。

　　8.储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2／3，以免痰液吸入损坏机器。