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糖尿病各种足痛的差别

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糖尿病各种足痛的差别

发布日期:2018-03-16 作者:上海康为医疗科技发展有限公司 点击:

糖尿病各种足痛的差别

    糖尿病足早期症状之凉麻痛:

    在糖尿病足早期症状中,足部疼痛也是常见的症状之一,可有刺痛、凉痛、灼痛、抽痛等,尤其在晚期症状更严重。随着病情加重可见糖尿病病人足部营养不良和肌肤失养的表现,如肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、毛发脱落,肤色变黯、有色素沉着。

    糖尿病足早期症状在临床上主要是凉、麻、痛。由于神经病变患者早期主要是感觉的异常,如麻木、感觉迟钝、足部如踩棉絮感、异物感等;由于足部血液供应不足,故足部发凉也是糖尿病足症状的主要表现之一,不少糖尿病足患者即便是在炎热的夏季也要用棉物包裹。

    糖尿病足早期症状之周围血管病变:

    糖尿病足早期的血管病变既有大血管病变,也存在小血管病变,以及微血管病变。糖尿病患者出现血供不足,肢端营养不良,可见下肢足部皮肤营养不良,呈现蜡状,皮肤干燥缺乏弹性,毫毛脱离,皮肤温度下降,有色素沉着。肌肉萎缩、消瘦、指甲变厚变脆。肢端动脉搏动减弱甚至消失,血管狭窄处可听见血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,夜间休息痛,抱膝而坐,下蹲起立困难,逐渐发展出现静息痛。

    糖尿病足早期症状之周围神经病变:

    神经病变引起患者皮肤干燥,无汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,并有脚踩海绵的感觉。由于神经引起下肢及足部肌肉萎缩,肌肉失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成脚趾间关节弯曲,形成拱形足、槌状趾,鸡爪趾等足部畸形。

    糖尿病足早期症状之混合型病变:

    所谓混合型临床表现就是具备了血管病变和神经病变的临床表现。但是,由于神经病变的存在,使得周围血管的疼痛不明显,或因痛性神经病变的存在,和血管性疼痛很难区分。值得注意的是周围血管病变的疼痛会因为的体位的改变、血流的改变使疼痛的程度得到缓解,如间歇性跛行通过休息疼痛减轻,神经性疼痛一般为持续性,且不会随体味的改变而有所缓解。


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